© Janneke Vos
|
ASS - Autisme spectrum stoornissen
Wat is het?
ASS staat voor autismespectrumstoornis, ook wel pervasieve ontwikkelingsstoornis genoemd. Pervasief betekent doordringen. Er wordt mee bedoeld dat het een stoornis is die op meerdere levensgebieden doordringt. Het heeft niet alleen invloed op de sociale en emotionele ontwikkeling, maar kan bijvoorbeeld ook de motoriek beïnlvoeden.
Tot de autismespectrumstoornissen behoren o.a. autisme, het syndroom van Asperger en PDD-NOS (Pervasieve ontwikkelingsstoornis niet anderszins omschreven). Deze stoornissen hebben met elkaar gemeen dat er bij alle drie problemen bestaan met sociale interactie en communicatie, en dat er sprake is van rigide gedragspatronen, zoals bijvoorbeeld vaste slaaprituelen waar absoluut niet van afgeweken mag worden. Naast overeenkomsten bestaan er ook enkele verschillen tussen deze drie pervasieve ontwikkelingsstoornissen. Hieronder zal ik de drie stoornissen kort nader toelichten.
Autisme
Autisme is een stoornis die zich al vroeg in het leven openbaart. Nu er meer kennis bestaat over deze stoornis, kan de diagnose al op vroege leeftijd plaatsvinden. Autisme gaat vaak gepaard met een verstandelijke beperking, en in de eerste levensjaren is er een achterstand in de taalontwikkeling.
Syndroom van Asperger
Anders dan bij kinderen met autisme treedt er, in de eerste levensjaren, geen vertraging op in de taalontwikkeling en de ontwikkeling van de cognitieve vaardigheden bij kinderen met het syndroom van Asperger. Daardoor wordt deze stoornis in deze eerste levensjaren vaak niet opgemerkt. Als kinderen op de crèche en op de kleuterschool met leeftijdsgenootjes om moeten gaan, worden de eerste problemen in de sociale interactie zichtbaar. Sommige kinderen weten hun beperkingen echter zo goed te compenseren door middel van hun goede verbale capaciteiten dat hun problemen pas op de middelbare school worden opgemerkt, of zelfs pas als zij al volwassen zijn.
Kinderen met het syndroom van Asperger hebben vaak een volwassen, en pedant taalgebruik. Men noemt hen daarom vaak kleine volwassenen, of kleine professoren.
PDD-NOS
Pdd-nos staat in het Nederlands voor pervasieve ontwikkelingsstoornis niet anderszins omschreven. Het is een restcategorie in de DSM-IV. Dit betekent dat als kinderen niet voldoen aan de criteria (kenmkeren) voor autisme, en het syndroom van Asperger, maar zij toch een aantal kenmerken van ASS hebben, ze de diagnose pdd-nos kunnen krijgen.
Diagnose
De diagnose van een autisme spectrumstoornis wordt meestal gesteld door een autismeteam verbonden aan een ggz-instelling.
Dit is een multidisciplinair team bestaande uit professionals die zich hebben gespecialiseerd op het gebied van autisme. Aan zo'n team zijn onder andere een psychiater en een psycholoog of orthopedagoog verbonden.
De diagnose wordt gesteld aan de hand van een aantal vragen over gedragingen tijdens de kindertijd, gedragsobservaties en soms worden er nog een aantal psychologische testen afgenomen.
Oorzaak
De oorzaak van autisme spectrum stoornissen is nog niet geheel duidelijk. Er wordt verondersteld dat er sprake is van een stoornis in de ontwikkeling van de hersenen, waardoor de informatie op een andere manier wordt verwerkt dan bij kinderen zonder ASS. Waarschijnlijk speelt erfelijkheid hierbij een rol.
Behandeling
Er bestaat geen behandeling die autisme spectrum stoornissen kan genezen. De behandeling van autisme, het syndroom van Asperger en pdd-nos verschilt niet van elkaar. De behandeling bestaat uit voorlichting aan ouders, kind en omgeving, opvoedingsondersteuning, begeleiding op school, gedragstherapie en eventueel medicatie (bijvoorbeeld om het kind minder angstig te maken, of om slaapproblemen te verminderen).
|
